7帖妙方 穩定失智長輩情緒

「老婆！我跟妳說，外傭不好，她今天罵我一早上。」女兒一回家，失智的父親又誤以為她是母親對她一直抱怨，女兒只好耐心解釋：「爸！媽去年走了，我是你女兒，還有我們家沒有外傭，那是大嫂。」

「阿嬷又在哭了，一直說阿公為什麼不來接她回家。」但事實上，謝老先生已經過世快兩年了，之後失智的謝老太太被接來跟兒子一起住，可是她總認為丈夫還在世，一直吵著要回老家。

這類似的案例對於有罹患失智症的家庭來說並不陌生。由於患者認知機能的衰退，進而影響到長輩的記憶力、注意力、空間與社會認知能力⋯⋯等。雖然失智症至目前為止仍被認定是「不可逆」的，但透過藥物與非藥物的方式，仍可以減緩惡化的速度。其中，有許多非藥物療法，對於安撫情緒或是降低憂鬱症、暴躁的發生次數與頻率，都有些助益。

一、充足的光照與明亮的環境
有些老年人的睡眠品質比較差，很容易造成情緒不佳。而罹患失智症的長輩更容易有睡眠問題。白天若有充足的光照，可以減少白天褪黑激素分泌以及增加血清素分泌，可以提升長者活動力、增加愉快感。陽明大學研究也證實：「罹患失智症患者，白天在特定光照環境下活動，不但可以改善睡眠品質，精神症狀也明顯降低。」建議白天多多陪伴長輩外出走走、曬曬太陽，室內燈光也應明亮充足。傍晚後的燈光可調成溫暖黃光，增加身體晝夜感知的變化。

二、毛小孩
「寵物療法」是目前廣泛應用在失智症患者身上的非藥物方式。許多失智長輩有了貓貓狗狗的陪伴後，跟牠們互動或是撫摸對方，可以讓患者情緒鬆弛、產生穩定的情緒，甚至可以降低血壓、提高社交的能力。有案例顯示：罹患失語症的失智症患者，透過與小夠的對話，恢復了語言功能。另外，毛小孩也能讓失智長輩產生被依賴感與被需要感，可以讓患者提升自我概念與滿足感。若在身體狀況許可下，也可以帶著乖巧可愛的小狗出去走走、散步、運動⋯⋯等，有益身心健康的活動。

三、花花草草
「園藝療法」對於緩和失智症狀的效果也是相當顯著。透過簡單的種植花草、種菜的活動，內心會感到一股溫暖平靜的感受，沒有負擔與壓力。而患有憂鬱症或情緒容易緊繃者，更是可以透過與植物接觸更能放鬆心情。因為植物在生長的過程中，從小樹苗到開花結果，都會讓人產生無比的成就感與滿足感。在栽種植物或盆栽的過程中，會伴隨著視覺、嗅覺、觸覺等感官刺激，能夠延緩失智症患者的退化性行為。

四、唱歌
「音樂療法」更是眾所皆知。唱歌所帶來的愉悅心情是顯而易見的。尤其是跟著失智長輩一起唱他最喜愛的老歌，總能敲開他的心房，讓他露出甜美的笑容。而唱歌，更是可以提升語言能力、注意力，讓他能夠回想起自身過往的經歷，這對於失智症患者是有多方面的助益。另外，聆聽旋律舒緩的音樂也能夠提供安撫情緒的效果，帕海貝爾最著名的「卡農」，在許多護理之家照顧失智症患者時，就常常播放來安撫患者情緒激動或不安的情況。

五、老舊事物
「懷舊療法」也是近年常被提到的方法。可以利用老舊相片、古早味的食物、老人家的骨董收藏品，或是包粽子、做年糕等民俗活動，以及老電影，老西裝、旗袍⋯⋯等，喚起長輩以往的美好回憶，趁機聊聊陳年往事，有助於舒緩情緒。

六、簡單創作
「藝術療法」在台灣算是比較新的方式。藉由陪伴長輩運用簡單的繪畫、拼貼、黏土、雕塑⋯⋯等方式，一邊傾聽他的心聲或是過往的人生經歷及種種回憶，將情感融入創作之中。作品美好與否並非目的，而是在創作過程中提升他的自尊與自信心，讓他能充份表達自我內心感受與抒發情緒，或是能勇於面對過往的創傷，並坦承揭露與家人的關係，再加以重建與塑造，進而改善情緒困擾，建立良好的人際互動。

七、動一動
適當的運動或身體活動，除了對健康有益外，對於失智長輩的情緒穩定也有一定的幫助。以有氧運動來說，簡單的散步或爬樓梯，或在體力許可下，騎腳踏車或游泳都很適合；長期保持運動習慣，更可以提高睡眠品質，減少東想西想的煩惱。

當失智症長輩情緒不穩定時，有經驗的照服員會善加傾聽並轉移注意力，而非用指責的態度或否定失智症長輩的感知。當失智症長輩有想要說的話卻難以表達時，照服員也應以肯定、同理的態度，鼓勵並引導其慢慢表達出自我的感受。

在照顧失智症患者時，照顧者與被照顧者雙方都會很辛苦，彼此要能夠多多理解、多一點耐心與關懷，雙方的互動關係才可以更加美好。

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